認知症予防

①認知症の危険因子と予測

軽度認知症（MCI)とは？

１　認知脳の低下の訴えがある

２　認知機能は正常ではないが、認知症の基準を満たさない

３　基本的な日常生活動作（ADL）は自立しており、複雑な日常生活機能の障害は軽度にとどまる状態

認知症の前駆的状態とされMCIの人は認知症に移行しやすいとされています

認知症では仕事や生活に支障が出ますが、多面的な認知機能や手段的日常生活動作（IADL）に反映される実行機能（目標を定め、計画を立て、行動を管理する機能）の低下が、アルツハイマー型認知症の発症の危険因子を示しているとされます。

運動不足、飲酒、喫煙、肥満などの生活習慣や、肥満、高血圧、脂質異常症、糖尿病なども認知症の危険因子となります。

②認知症予防の考え方

認知症を完全位予防する方法は確立されていませんが、いくつもの要因が絡みあっているので、運動、食事、知的生活、人との接触など多様な取り組みが大事です。

③認知症予防プログラム

厚生労働省でも、認知症予防プログラムを介護予防に位置づけしています。

プログラムを通じて予防効果が期待できる行動の習慣化をはかり、自主的に活動を継続していくことが大事です。

また、事前、事後にファイブ・コグ検査やIADLのチェックリストで評価し、その効果を測ることができます。

認知症予防の習慣化の手法としては、インフォームド・チョイス（自主的に選択し、自分で目標を決める）、セルフ・モニタリング法（毎日記録する）、モデリング（模倣する）、スモール・ステップ法（小さい目標から行動する）セルフ・エフィカシー（やれそうな目標を立てる）、モチベーション（グループでモチベーションを高める）などがある。

https://www.mhlw.go.jp/topics/2009/05/dl/tp0501-1_08.pdf